Форма письмового запиту на інформацію (для фізичних осіб)
Апостолівський районний суд Дніпропетровської області
вул. Визволення, 66, м. Апостолове, 53802
__________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові запитувача інформації)
що проживає за адресою:
___________________________________________
___________________________________________
e-mail:_____________________________________
телефон:___________________________________
факс:______________________________________
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ
Відповідно до статті 34 Конституції України, статей 3, 4, 5, 19, 20 Закону України „Про доступ до публічної інформації”, статей 5, 9, 28, 32, 33 Закону України „Про інформацію”
я б хотів (-ла) отримати
інформацію про (загальний
опис інформації)
|
|
або
вид, назва, реквізити чи зміст
документа, щодо якого
робиться запит (якщо відомо)
|
|
Прошу надати відповідь (один варіант підкреслити):
поштою електронною поштою
Ознайомлений (-а) з вимогами Закону України „Про доступ до публічної інформації” щодо відшкодування фактичних витрат на копіювання та друк копій документів обсягом більш як 10 сторінок ______________(підпис).
"____" ______________ 20___ року ____________ ______________________
(дата) (підпис) (прізвище, ініціали)